Laparotomi Nedir?

01.08.2018 04:24 | Güncelleme: 12.04.2019 10:39 | Yazar: Başak Pırıl Gökayaz
Laparotomi bir cerrahi operasyon türüdür,  karın çeperini keserek karın boşluğunu açmaya dayanan ameliyattır.Bu makalemizden, laparotominin ne olduğunu, ne gibi durumlarda ihtiyaç duyulduğunu, ameliyattan öncesi sonrası ve ameliyat esnasında ihtimal durumundaki bilgileri öğrenebilirsiniz. Bunların yanı sıra taburcu olduktan sonra evde kendinize nasıl dikkat etmeniz gerektiğini ve önemli diğer noktaları makalemizde görebilirsiniz.
Laparotomi Nedir?
A

Karın içindeki organların hastalıklarının teşhis edilememesi   halinde başvurulabileceği gibi, karın içi organlarına yapılacak cerrahi müdahaleler için de gerçekleştirilir.
Mesela; apandisit, onikiparmak bağırsağı ülseri, karaciğer taşı, mide kanseri vb. gibi ameliyatlarda ilkin laparotomiyle karın boşluğunu açmak şarttır.  

Laporotomi Nedir?

  • Laparotomi karın boşluğuna cerrahi bir insizyondur.
  • Karın organlarını incelemek ve herhangi bir sorunun teşhisine yardımcı olmak için bir laparotomi yapılır.
  • Olası komplikasyonlar enfeksiyon ve karın boşluğu içinde skar dokusu oluşumunu içerir.
  • Laparotomiye alternatif, karın boşluğunu araştırmak için küçük insizyonların yapıldığı laparoskopidir (“laparoskopik cerrahi”). Bu yöntemle iyileşme süreci büyük ölçüde kısalır.

Laparotomi, karın boşluğuna yapılan cerrahi bir insizyondur (kesiktir). Bu işlem karın organlarını incelemek ve karın ağrısı da dahil olmak üzere herhangi bir sorunun teşhisine yardımcı olmak için yapılır. Birçok durumda, sorun bir kez tespit edildiğinde laparotomi sırasında düzeltilebilir. Diğer durumlarda, ikinci bir işlem gereklidir. Laparotomi için başka bir isim abdominal incelemedir.

Karın Ağrısının Cerrahi Olarak Araştırılması ve Laporotomi:


Laparotomi için ortak bir neden karın ağrısını araştırmaktır, ancak çok çeşitli bulgular için prosedür gerekebilir. Karın organları, sindirim sistemini (mide, karaciğer ve bağırsaklar gibi) ve boşaltım organlarını (böbrek ve mesane gibi) içerir. Şikayetinizin kesin nedenini bulmak için cerrahınızın ameliyat etmesi gerekebilir. Örneğin, sindirim kanalındaki iç kanama nedenini saptamaları veya tedavinin başlayabilmesi için bağırsağınızın nereden delinebileceğini (patlayacağını) bulmaları gerekebilir. 

Dikkate Alınması Gereken Tıbbi Durumlar

Ameliyattan önce doktorunuz veya cerrahınız:

  • Tıbbi ve cerrahi geçmişiniz ve ameliyatınızı etkileyebilecek herhangi bir yaşam tarzı faktörü (kullandığınız ilaçlar veya sigara içme gibi) hakkında bilgi edinecektir.
  • Ameliyatı açıklayıp tanı konulduktan sonra sizinle daha fazla ameliyat olasılığını tartışacaktır.
  • Ameliyata yol açan (ameliyat öncesi) işlemler ve ameliyattan sonra neler bekleneceği hakkında sizi bilgilendirecektir. Operasyona rıza göstermeniz istenecektir.
  • X-ışınları ve kan testleri gibi testler isteyecektir.

Laporotomiden Hemen Önce Bilmeniz Gerekenler

Ameliyattan önce, aşağıdaki durumları bekleyebilirsiniz:

  • Karın bölgenizi traş edecekler.
  • Duşta kullanmak için cerrahi bir fırçalama losyonu ve giymek için bir hasta önlüğü verilebilir.
  • Bağırsaklarınızı boşaltmaya yardımcı olmak için bir lavman veya başka bir bağırsak ilacı verilebilir.
  • Bir anestezist, ameliyat için uygun olduğunuzu kontrol edecek ve alerjiniz olup olmadığını not edecektir.
  • Ameliyattan önce birkaç saat boyunca hiçbir şey yemeyeceksiniz.

Laparotomi Prosedürü Nasıldır?

Genel anestezi altında laparotomi yapılır. Cerrah, karın derisini ve kasını tek seferde keser, böylece altta yatan organlar açıkça görülebilir. Ortaya çıkan organlar daha sonra dikkatlice incelenir. Teşhis edildikten sonra, sorun hemen çözülebilir.(örneğin, delikli bir bağırsak düzeltilebilir). Diğer durumlarda, ikinci bir işlem gerekebilir. Laparotomi tamamlandıktan sonra, karın duvarının kasları ve üst üste gelen cilt dikilip kapatılır.

Laporotomiden Hemen Sonra

Ameliyattan sonra, aşağıdaki durumları bekleyebilirsiniz:

  • Vücut ısınız, nabzınız, solunumunuz, kan basıncınız ve yara bölgeniz dikkatle izlenir.
  • Yara bölgesine yerleştirilmiş bir tüp olabilir.
  • Bir veya iki gün boyunca mide salgılarını boşaltmaya yardımcı olmak için burnunuza ve midenize küçük bir tüp yerleştirilmiş olabilir. Bu, iyileştikçe sindirim sisteminizi dinlendirir.
  • İdrarın boşaltılması için idrar sondası takılabilir.
  • Birkaç gün boyunca yemenize izin verilmeyebileceğinden intravenöz sıvılar (doğrudan damara) verilir.
  • Ağrı kesici düzenli olarak, doktorunuzun istediği gibi, sizi rahatlatmak için verilmelidir.
  • Mümkün olan en kısa sürede, sizi derin nefes almaya ve bacak egzersizlerinizi yapmaya teşvik ederler.
  • Ameliyattan bir gün sonra (her şey yolunda giderse) yataktan kalkmanıza yardımcı olurlar. Erken yürümeye başlamak önemlidir, çünkü kan pıhtısı ve göğüs enfeksiyonu risklerini azaltır.
  • Evde yara bakımı ile ilgili tavsiyelerle birlikte günlük yara bakımı ve gözlem yapılır.
  • İlaç taburcu edildiğinizde size verilir. 

Laporotominin Olası Komplikasyonları:

Laparotominin olası komplikasyonları şunları içerir:

  • Kan kaybı
  • Enfeksiyon
  • İç organ hasarı
  • İç skar dokusu oluşumu (yapışıklıklar)
  • Bağırsak tıkanıklıkları veya yapışıklıkların neden olabileceği karın ağrısı. 

Laporotomi Sonrası Evde Kendinize İyi Bakın

Doktorunuz tarafından yönlendirilmelisiniz, ancak genel öneriler şunlardır:

  • İki hafta boyunca mümkün olduğunca dinlenmeye çalışın.
  • Akrabalar veya arkadaşlar için evin etrafında size yardımcı olmak için düzenlemeler yapılmalıdır. Herhangi bir ağır kaldırma, çekme veya itme işleminden kesinlikle kaçınmanız gerekir.
  • Hastaneden taburcu olduktan sonra diyetinizi değiştirmeye ihtiyacınız olabilir. Tüm diyet önerilerini takip edin.
  • İlaçlarınızı aldığınızdan ve talimatları tam olarak uyguladığınızdan emin olun.
  • Hastanede gösterilen egzersizlere devam edin.
  • Yaranız iltihaplanırsa, ağınız olursa veya akıntınız olursa derhal doktorunuza bildirin. Bu belirtiler enfeksiyona işaret edebilir. 

Uzun Dönem Etki


Laparotomiyi takiben iyileşme süresi genellikle altı haftadır, ancak aynı anda başka işlemlerin yapılmasına bağlı olarak değişebilir. Herhangi bir ameliyat sonrası iyileşmede olduğu gibi, her zaman doktorunuza danışmanız önemlidir. Son bir kontrolünüz olduğundan emin olun.  

Laporotomiye Alternatif Diğer Tanı Türleri Nelerdir?

Laparotomiye alternatif olarak laparoskopi veya ‘laparoskopik cerrahi’ yapılır. Laparoskopi, küçük bir insizyondan (kesikten) yerleştirilmiş ince bir tüp (laparoskop) kullanılarak karın veya pelvik boşluğun içini inceler. Laparoskopta fiber optik kamera başları veya ameliyat başlığı (veya her ikisi de) bulunur. Laparoskopi yapılmadan önce, doktorlar iç organları incelemek için her zaman büyük açıklıklar yapmak ve doku katmanlarını kesmek zorunda kaldılar Laparoskopi hastanın iyileşme sürecini büyük ölçüde azaltır, ancak her durumda uygun değildir. 

Laporotomi İçin Nereden Yardım Alınır?

  • Doktor
  • Genel Cerrahi Uzmanı

Laporotomi Hakkında Bilmeniz  Gerekenler:

  • Laparotomi karın boşluğuna cerrahi bir insizyondur.
  • Karın organlarını incelemek ve herhangi bir sorunun teşhisine yardımcı olmak için bir laparotomi yapılır.
  • Olası komplikasyonlar enfeksiyon ve karın boşluğu içinde skar dokusu oluşumunu içerir.
  • Laparotomiye alternatif, karın boşluğunu araştırmak için küçük insizyonların yapıldığı laparoskopidir (“laparoskopik cerrahi”). Bu yöntemle iyileşme süreci büyük ölçüde kısalır.

Kaynak: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/laparotomy

Bu Makale Dr. Cem Argun tarafından gözden geçirilmiştir

YORUM YAP

Yorum yapilmeniz için üye girişi yapmalısınız. Giriş yapmak için tıklayınız...
Neofobisi Olanlar Daha Erken Yaşlanıyor
Günümüzde estetik çözümler ile fiziksel yaşlanmayı geciktirmek, daha genç görünmek mümkün
Neden Sigarayı Bırakmalıyız
Sigara kullanımı bir çok hastalığa ve ölüme neden olabilir
Çocuklar İçin İdeal Sünnet Yaşı Nedir ?
Birçok anne baba çocuklarını hangi yaşta sünnet ettirmeleri gerektiği konusunda karar vermekte zorlanır
Sağlıklı Olmak İçin Akşam Yemeğini Erkenden Yiyin
Genelde gecenin geç saatlerinde yemek yemek midede yanma duygusuna sebep olur
Dans Edin Fazla Kilolardan Kurtulun!
Fazla kilolardan kurtulmak için pek çok yöntem günümüzde hemen herkes tarafından deneniyor
Cilt, Tırnak ve Saçlarınızın Sağlığı İçin Gereken Besinler Nelerdir?
Çinko demirden sonra vücutta en çok kullanılan mineraldir
Sağlıklı Nesiller İçin Sanat Hep Hayatınızda Olsun!
Sanat, insanlığın var olduğu tarihten bu yana hep yaşamda olan bir kavramdır
Karpuzun Sağlığa Faydaları Nelerdir?
Karpuz, yaz aylarının en popüler meyvesidir
Magnezyum Eksikliği Nedir? Magnezyum İçeren Besinler
Magnezyum eksikliği farkında olmadığımız bir çok rahatsızlığın nedeni olabilir
Sıcak Yaz Günlerinde Bol Bol Su Tüketilmeli
Sıcak yaz günlerinde günlük su tüketiminin arttırılmasında oldukça çok fayda vardır
Prostattan Hastalıklarından Korunmak İçin Alaturka Tuvalet Seçeneği
Prostat; mesane ve üretra arasına yerleşik halde bulunan bir organdır
Sezaryenli Çocuk Daha Çabuk Hastalanıyor
Normal doğum sezeryana göre daha sağlıklıdır
Dr. Cem Argun
tahlil.com
tahlil.com