Yaş Grupları ve Risklere Göre Hepatit B Aşı Uygulaması Nasıldır?

16.06.2017 06:04
Hepatit B aşısı günümüzde yaygın olarak uygulan bir aşı türüdür
Yaş Grupları ve Risklere Göre Hepatit B Aşı Uygulaması Nasıldır?
A

Hepatit B aşısı günümüzde yaygın olarak uygulan bir aşı türüdür.Ülkemizde 4 milyona yakın Hepatit B virüsü taşıyıcısı olduğu göz önünde bulundurulduğunda bu aşının da önemi kolaylıkla ortaya çıkmaktadır.
Hepatit B aşısının  uygulamasında aşı olacak kişinin yaşı ve enfeksiyona göre riski gibi kriterler göz önüne alınarak doktorlarca aşı programı yapılmalıdır.

Bebek, çocuk ve adolesanlara Hepatit B aşısı nasıl uygulanmalıdır?


Bebekler, çocuklar ve adolesanlara aşı  uygulaması
0,1,6 şeması şeklindedir.
Bu şemayı şöyle ifade edebiliriz.
İlk aşılamanın ardından 1 ay  ve 6 ay sonra olmak üzere 2 aşı, toplamda da 3 aşı yapılır.
Fakat 2000 gramın altında doğmuş olan bebeklerde, annede HBsAg pozitif ise, doğumda veya doğumu takip eden 12 saat içerisinde Hepatit B aşısı ve tercihen eş zamanlı olarak HBİG (Hepatit B İmmun Globulin)  birlikte uygulanmalıdır.
HBIG’in  aşı ile eş zamanlı uygulanamadığı durumlarda ise, 
HBIG mümkün olan en kısa süre içerisinde veya aşı uygulamasının takip eden 7 günden daha geç olmamak üzere yapılmalıdır. 

HBIG, bebeğe aşının uygulandığı bölgeden farklı bir bölgeye tatbik edilmelidir..

Annenin hepatit B durumunun bilinmediği durumlarda ise  bebeğin hepatit B aşısı hemen (doğumu takip eden ilk 12 saat içerisinde) yapılmalıdır. HBIG uygulanması için ise annenin serolojisi kontrol edilmeli (annede HBS Ag testi yapılmalı) ve gerekiyorsa aşı uygulamasını takip eden 7 gün içerisinde HBIG uygulanması sağlanmalıdır.

Doğum ağırlığı 2000 gramın altında olanlarda ise toplamda 4 doz aşı yapılmalıdır.
Bu bebeklere yapılmış olan Hepatit B aşısı, rutin Hepatit B aşısı uygulama şeması içinde sayılmamalı ve ikinci doz 1.ayın sonunda, üçüncü doz 2. ayın sonunda, dördüncü doz ise 7. ayın sonunda uygulanmalıdır. 

Bebekte aşı uygulaması sonrasında  koruyuculuk oluşup oluşmadığını anlamak üzere bebeğe son aşı dozundan en erken 4-5 hafta sonra, tercihen ise
 8. ayda Anti-HBs ve HBsAg testleri bakılmalıdır.
  
Annenin hepatit B negatif olduğu biliniyor ise, 2000 gramın altında doğan bebeklere  ilk hepatit B aşı dozu uygulaması bebek 1 aylık olduğunda veya hastaneden taburcu edilirken uygulanmalıdır. Ardından aşı şeması 0, 1 ve 6. Aylarda olacak şekilde sürdürülmelidir.

Yetişkinlerde Hepatit B aşısı nasıl yapılmalıdır?

İmmün yetmezliği olmayan yetişkinlerde (20 yaş ve üzeri)  0,1,6 şeması uygulanır. Ancak uygulama dozu çocukluk yaş grubu rutin dozunun 2 katı şeklinde olup buna göre aşılar üretilmektedir.

Yetişkinlerde 20 yaş altındaki hemodiyaliz hastaları ve diğer immün yetmezliği olan (bağışıklık sistemi bozuk ) kişilerde daha yüksek dozlar daha koruyucu olabilir.Bu hastalarda aşı planlanamsı hastanın doktoru tarafından kişinin bağışıklık profili göz önüne alınarak planlanmalıdır. 

Yetişkin hemodiyaliz hastaları, HIV pozitif hastalar ve immün yetmezliği olan kişilerde koruyucu Anti-HBs konsantrasyonlarını oluşturmak için daha yüksek aşı dozlarına gereksinim olabilir.

Hemodiyaliz hastaları için aşı takibinde  durum farklıdır. Bu hastalara her yıl kanda antikor titresi (Anti HBs titresi) bakılmalıdır. Antikor düzeyleri 10 mIU/mL veya altına düştüğü zaman tekrar bir doz Hepatit B aşısı uygulanmalıdır
Hastanın yaşı 20 yaş ve üzerinde ise iki katı doz ile hatırlatma dozu yapılmalıdır.

Bağışıklık sistemi baskılanmamış ve immün yetmezliği olmayan yetişkinler ve çocuklarda aşının rapel dozlarına ihtiyaç yoktur.Bu grupta bağışıklık   durumu göstermek için antikor düzeyine (Anti HBs titresi) rutin olarak bakılması gerekmez.


 

YORUM YAP

Yorum yapilmeniz için üye girişi yapmalısınız. Giriş yapmak için tıklayınız...
Burun Akıntısına Neden Olan 7 Faktör
Burun akıntısı burun dokularının ve damarların çok fazla sıvı veya mukus üretmesi sonucunda ortaya çıkar
Somatofor Bozukluk: Sebepsiz Ağrı Hissi Nedir?
Somatofor bozukluğu en yalın haliyle, fiziksel bir gerekçe olmaksızın vücutta ağrı, sızı veya uyuşukluk hissetme durumu olarak tanımlayabiliriz
Mide Ülserinin Sebepleri Nelerdir?
Mide ülseri, midenin iç yüzeyini koruyan mukus tabakasının incelmesi veya tamamen kaybolması sonucunda oluşur
Spastik Kolon Nedir?
İrritabıl bağırsak sendromu, sık görülen uzun süre devam eden  bir hastalıktır
Aşırı Hatırlama Hastalığı: Hipertimezi Nedir?
Genellikle unutkanlıktan yakınan ve her şeyi hatırlamak isteyen pek çok insan vardır
İlginç Bir Olgu: Bağırsakta Bulunan Böcek Larvaları
Geçtiğimiz zamanda kaydedilen bir vak'ada ishal ve kusma şikayetiyle giden çocuğun bağırsaklarında böcek (kınkanatlı) larvalarına rastlanmıştır
Epiglotit Nedir?
Nefes borusu kapakçığının iltihaplanması olarak Türkçeleştirilen epiglotit, yaygın olarak görülen bakteri kökenli bir enfeksiyon hastalığıdır
Boyun Fıtığı Nedir?
Boyun fıtığı, boyun omurları arasındaki kıkırdağın yer değiştirmesi sonucu oluşan bir hastalıktır
İnsülin Direnci Nedir Biliyor musunuz?
İnsülin pankreasta beta hücreleri tarafından üretilmekte olan  bir hormondur
Atopik Dermatit ( Çocuk Egzeması ) Nedir?
Çocukluk çağı egzeması diye de adlandırılan alerjik deri hastalığıdır
Sinüzit ve Belirtileri Nelerdir?
Sinüsler baş bölgesinde burnun her iki yanında bulunan boşluklardır
Kimyasal Maddelerin İnsan Sağlığına Zararları ve Korunma Yolları
İş hayatında üretim ve teknik hizmetler başta olmak üzere bir çok alanda çalışanlar, çalışma ortamlarında kimyasal maddelere maruz kalabilmektedir
tahlil.com
tahlil.com
tahlil.com